Зубные накладки, которые изготавливаются непосредственно в полости рта, называются прямыми винирами. Они создаются из композитных материалов, не требуют снятия слепка, глубокой обточки зубов и применения обезболивающих препаратов. Немаловажное преимущество такой реставрации – возможность снять накладку, если пациент решит от нее отказаться – после удаления винира зубу легко возвращается первозданный вид.
С помощью прямых виниров можно отреставрировать от одного до четырех зубов, а если требуется привести в порядок большее количество зубов, целесообразно применить непрямой метод, при котором устанавливаются керамические конструкции, изготовленные в лаборатории.
Когда необходимо установить прямые виниры
Прямые виниры – отличный вариант для коррекции незначительных недостатков зубных рядов. Они дают возможность скрыть щели между зубами, исправить положение отдельных зубов, восстановить их целостность в случае сколов. Данный вид реставрации может применяться после лечения кариеса, а также, если зубная эмаль потемнела и не поддается отбеливанию.
Для установки прямых виниров с поверхности зубов снимается совсем небольшой слой эмали, поэтому такой вариант можно порекомендовать пациентам, которые не готовы к обтачиванию зубов. Кроме того, композитное винирование понравится тем, кто желает получить мгновенный результат, поскольку такие накладки на зубы устанавливаются в течение одного стоматологического приема.
Также прямые виниры можно посоветовать пациентам, которые хотят относительно недорого отреставрировать зубы – их цена в два раза меньше стоимости накладок из керамики.
Этапы установки
Выполняется подготовка к установке прямых виниров: стоматолог очищает поверхность зуба от налета особой циркулярной щеточкой и полировочной пастой.
Совместно с пациентом подбирается нужный оттенок будущей реставрации – с использованием специальной цветовой шкалы.
Если в зубе есть кариозные полости, перед установкой прямых виниров проводится лечение: поврежденные ткани высверливаются и замещаются пломбировочным материалом.
Если зуб ранее был отреставрирован, старые пломбы удаляются и заменяются на новые.
С передней поверхности зуба снимается тонкий слой эмали.
Выполняется травление эмали кислотой.
Наносится адгезив.
На зуб накладывается первый (адаптационный) слой прямого винира, состоящий из жидкотекучего материала.
Наносится основная масса композита и формируется винир.
Готовая реставрация обрабатывается бором и полируется абразивными дисками.
Прямые виниры: фото до и после
Показания и противопоказания
Прямые виниры показаны в следующих случаях:
возрастные изменения зубов;
откол краешка зуба в результате травмы;
изношенность зубов;
неровный контур шеек зубов, избыточная визуализация десневой ткани при широкой улыбке («десневая улыбка»);
недоразвитие зубов;
широкие межзубные промежутки;
пятна и желтый налет на эмали, которые не удаляются отбеливанием;
необходимость изменения групповой принадлежности зуба;
кривизна зубов;
неровности зубного ряда;
наличие старых неэстетичных пломб.
А противопоказания к установке прямых виниров - это: