Адгезивный мост Мериленд — ортопедическая конструкция из стекловолоконных и композитных материалов на металлическом каркасе. Благодаря особому устройству этого протеза заместить имеющиеся дефекты можно, максимально сохранив опорные зубы.
Адгезивное протезирование основано на технологии склеивания, и если в обычной мостовидной конструкции опорные элементы — коронки, надетые на обточенные зубы, то в мосте Мериленд они выполнены в виде накладок, лапок либо лепестков. Опорные зубы не обтачиваются, в них лишь делаются небольшие уступы, на которых и крепится протез.
Адгезивные мосты изготавливаются прямым и не прямым методами. В первом случае их делает стоматолог-ортопед прямо в полости рта пациента, во втором — зубной техник, используя индивидуальные слепки челюстей.
Достоинства и недостатки
Как и любая другая конструкция, мосты Мериленд имеют определенные достоинства и недостатки. Поэтому принимая решение о выборе способа протезирования, врач обязательно учитывает количество отсутствующих зубов, место расположения дефекта, состояние пациента и многие другие нюансы.
Среди преимуществ адгезивного протезирования можно назвать такие факторы:
- мосты Мериленд позволяют восстановить отсутствующий зуб за одно посещение стоматолога;
- соседние зубы препарируются по минимуму, при этом не требуется их депульпирование;
- адгезивные мостовидные конструкции значительно дешевле имплантов.
А из недостатков стоит отметить:
- невысокую механическую прочность протеза, из-за чего он не устанавливается на жевательные зубы; риск развития кариеса опорных зубов в местах крепления моста Мериленд;
- затруднения в проведении гигиенических процедур;
- неспособность остановить атрофию костной ткани в зоне утраченного зуба.
Показания и противопоказания
Мост Мериленд в стоматологии применяется в следующих случаях:
- отсутствие одного-двух передних зубов при хорошей сохранности соседних;
- необходимость быстро устранить дефект зубного ряда;
- промежуточный вариант при двухэтапной дентальной имплантации.
А противопоказаниями к установке мостов Мериленд являются:
- сильное разрушение опорных зубов;
- отсутствие более двух зубов;
- парафункции жевательных мышц (бруксизм, непроизвольное сжатие зубов, беспищевое жевание);
- запущенный пародонтоз;
- неправильное расположение либо подвижность опорных зубов;
- патологическая стираемость эмали опорных зубов.
Мост Мериленд: фото до и после
Рекомендации по использованию
Срок службы мостов Мериленд напрямую зависит от качества ухода за ними. Самое важное — тщательное соблюдение норм гигиены ротовой полости. Зубы нужно чистить фторсодержащей пастой дважды в день. Межзубные пространства очищаются от остатков пищи при помощи флосса. Каждый раз после еды желательно ополаскивать рот водой, а затем специальными средствами — это предотвратит размножение болезнетворных бактерий.
С целью предупреждения поломки моста Мериленд и возникновения вторичного кариеса нужно раз в полгода посещать стоматолога.